急诊重症监护室运用护理标识对提高护理质量的影响分析

韩聪 刘宇飞

[摘要] 目的 評定在急诊重症监护室中使用护理标识对提升护理服务质量的价值。方法 方便选取2017年4月—2019年10月该医院急诊重症监护室诊治的62例危急重症患者实施数据指标研究，分组方式选取随机数字表方法，每组31例，实验组实行一般护理干预服务结合护理标识，参比组实行一般护理干预服务，分析护理危险事件总统计率、护理纠纷事件总统计率、护理满意总统计率、各项指标护理质量评估结果。结果 实验组护理危险事件总统计率（3.23%）比较于参比组评估数据（19.35%）下降，差异有统计学意义（χ2=4.026，P=0.044<0.05）;实验组护理纠纷事件总统计率（0.00%）比较于参比组评估数据（12.90%）下降，差异有统计学意义（χ2=4.275，P=0.038<0.05）;实验组护理满意总统计率（96.77%）比较于参比组评估数据（77.42%）提升，差异有统计学意义（χ2=5.166，P=0.023<0.05）;实验组基础护理评定分值、危重护理评定分值、护理文书书写评定分值、操作技能评定分值、消毒及隔离评定分值[（94.20±2.36）分、（95.34±2.20）分、（93.10±2.16）分、（95.27±2.40）分、（97.30±2.13）分]比较于参比组评估数据[（88.62±1.10）分、（90.50±1.45）分、（86.69±1.30）分、（84.60±1.12）分、（95.49±1.20）分]提升，差异有统计学意义（t=11.931、10.227、14.156、22.431、4.122，P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000<0.05）。结论 在急诊重症监护室中选用护理标识有助于促使护理服务质量明显提高。

[关键词] 急诊;重症监护室;护理标识;护理质量

[中图分类号] R5          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2020）06（a）-0160-03

Analysis of the Impact of Emergency Intensive Care Unit on the Use of Nursing Marks to Improve the Quality of Care

HAN Cong， LIU Yu-fei

The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University Emergency Intensive Care Unit， Dalian，Liaoning Province，116021 China

[Abstract] Objective To evaluate the value of using nursing logos in improving the quality of nursing services in the emergency intensive care unit. Methods To conveniently select 62 critically ill patients diagnosed and treated in the hospital"s emergency intensive care unit from April 2017 to October 2019. The random number table method was used for grouping. 31 cases per group. The experimental group was implemented the general nursing intervention service combined with the nursing label， the reference group implemented the general nursing intervention service， and analyzed the total statistical rate of nursing risk events， the total statistical rate of nursing dispute events， the total statistical rate of nursing satisfaction， and the results of various indicators of nursing quality evaluation. Results The total statistical rate of nursing risk events in the experimental group （3.23%） decreased compared with the evaluation data of the reference group （19.35%），the difference was statistically significant（χ2=4.026， P=0.044 <0.05）; the total statistical rate of nursing dispute events in the experimental group （0.00%）， compared with the reference group evaluation data （12.90%） decreased，the difference was statistically significant（χ2= 4.275， P=0.038 <0.05）; the total statistical satisfaction rate of the experimental group （96.77%） compared with the reference group evaluation data （77.42%） improved，the difference was statistically significant（χ2=5.166， =0.023 <0.05）; the basic nursing evaluation score， critical care evaluation score， nursing writing evaluation score， operating skill evaluation score， disinfection and isolation evaluation score of the experimental group [（ 94.20 ± 2.36 points， （95.34 ± 2.20） points， （93.10 ± 2.16） points， （95.27 ± 2.40） points， （97.30 ± 2.13） points]; compared with the reference group evaluation data [（88.62 ± 1.10） points， （ 90.50 ± 1.45） points， （86.69 ± 1.30） points， （84.60 ± 1.12） points， （95.49 ± 1.20） points] improved （t=11.931， 10.227， 14.156， 22.431， 4.122， P=0.000， 0.000， 0.000 ， 0.000， 0.000 <0.05）. Conclusion The selection of nursing labels in emergency intensive care units can help to improve the quality of nursing services significantly.

[Key words] Emergency department; Intensive care unit; Nursing logo; Nursing quality

急诊重症监护室为救治危急重症患者的地方，收治患者病情相对严重，该科室护理服务相对繁杂，增加护理难度，容易出现一定护理方面危险事件[1]。近几年来，急诊重症监护室的护理干预服务质量受到人们的充分关注以及重视。现今临床上多采取护理标识干预方法，促使护理风险事件明显减少。所以，提升急诊重症监护室患者的护理干预服务质量非常关键，有助于保证患者安全性[2]。下文将2017年4月—2019年10月该医院急诊重症监护室诊治的62例危急重症患者用作调查资料，主要探究在急诊重症监护室中采取护理标识对提升护理服务质量的意义，希望为急诊重症监护室的护理服务提供一定参考以及依据，进一步改善急诊重症监护室护理干预服务效果和质量，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

方便选取该医院急诊重症监护室诊治的62例危急重症患者开展项目指标分析资料，分组方式采用随机数字表方法，每组31例。参比组：多发性骨折有10例，胸部外伤有10例，呼吸系统疾病有8例，中毒有2例，其余病症有1例;平均年龄（55.39±4.12）岁。实验组：多发性骨折有11例，胸部外伤有11例，呼吸系统疾病有7例，中毒有1例，其余病症有1例;平均年龄（55.48±4.25）岁。验证各组上述数据值分析资料，项目检验结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2  纳入标准与排除标准

纳入标准：①急诊重症监护室收入的危急重症患者;②该项研究使用的护理干预方法及所选病例均上报医学伦理会之后得到允许;③患者及其家属都于知情同意书上面签下自己名字表示愿意加入项目研究。排除标准：①患者存在严重器官功能受损;②患者存在精神系统疾病。

1.2  方法

1.2.1  参比组实施一般护理干预服务  对患者病情予以密切关注，给予营养方面支持，实行健康宣教，开展心理方面针对性疏通干预，指导患者合理饮食等。

1.2.2  实验组实施一般护理干预服务结合护理标识  一般护理干预服务方法依据参比组，护理标识使用方式如下：①患者护理标识：让患者佩戴腕带，构建其基础信息资料，涵盖年龄大小、性别情况、名字全称、病情状况等。②药物护理标识：对药品予以类型区分及标识，针对患者具有过敏反应的药品予以醒目标识，保证护理工作人员合理给药。③管道护理标识：对各种管道予以不同颜色标识，记载管道类型、长度、置管时间等。④警示护理标识：于患者病床床头标识其病情严重度、具有感染性与否、是否存在高危风险性等。

1.3  观察指标

评估护理危险事件总统计率、护理纠纷事件总统计率、护理满意总统计率、各项指标护理质量评估结果。

1.4  统计方法

数据评估结果添加到SPSS 23.0统计学软件予以检测，计量资料用（x±s）表示，采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理危险事件总统计率

各项指标经检测，实验组护理危险事件总统计率相比对于参比组评估数据得到较高幅度降低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  护理纠纷事件总统计率

各项指标经检测，实验组护理纠纷事件总统计率相比对于参比组评估数据得到较高幅度降低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  护理满意总统计率

各项指标经检测，实验组护理满意总统计率相比对于参比组评估数据得到较高幅度提升，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4  各项指标护理质量评估结果

各项指标经检测，实验组基础护理评定分值、危重护理评定分值、护理文书书写评定分值、操作技能评定分值、消毒及隔离评定分值相比对于参比组评估数据得到较高幅度提升，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3  讨论

急诊重症监护室患者病情相对比较重，患病较急，预后情况不佳等，存在一定护理危险性[3-4]。所以，加强急诊重症监护室患者的护理干预服务效果非常重要，有助于改进护理干预质量[5-6]。

在急诊重症监护室中使用护理标识有助于促使护理工作人员掌握患者实际状况，提升护理服务科学性，促使护理工作效率增加，降低不良护理事件[7]。该文数据值分析结果显示，实验组护理危险事件总统计率（3.23%）小于参比组评估数据（19.35%），实验组护理纠纷事件总统计率（0.00%）小于参比组评估数据（12.90%），实验组护理满意总统计率（96.77%）大于参比组评估数据（77.42%），实验组基础护理评定分值、危重护理评定分值、护理文书书写评定分值、操作技能评定分值、消毒及隔离评定分值[（94.20±2.36）分、（95.34±2.20）分、（93.10±2.16）分、（95.27±2.40）分、（97.30±2.13）分]大于参比组评估数据[（88.62±1.10）分、（90.50±1.45）分、（86.69±1.30）分、（84.60±1.12）分、（95.49±1.20）分]。张美琼[8]相关数据值研究结果体现，观察组护理不良事件情况2.70%对比对照组20.30%更少，干预之后护理满意情况95.65%对比干预之前56.52%更大。和该文指标结果具有部分相似性，体现该文指标结果有效性，同时提示采取护理标识有助于提升护理工作人员关注情况，促使护理服务更为规范，减少人为因素引发的风险事件，促使护理干预质量得以提升。

综上所述，在急诊重症监护室中采取护理标识有利于改善护理服务质量，将急诊重症监护室患者护理危险事件明显减少，降低其护理纠纷事件，促使其护理满意得到提升，同时提高基础护理质量、危重护理质量、护理文书书写质量、操作技能、消毒及隔离质量，展示出重要护理干预服务价值及优势所在，呈现出进一步推广使用于急诊重症监护室患者护理服务中的意義。

[参考文献]

[1]  董玲玲，韩淑亭，张新双，等.护理标识管理在强化ICU护理质量中的应用[J].解放军医院管理杂志，2017，24（12）：1193-1195.

[2]  刘明辉.护理标识在重症监护室护理安全管理中的应用价值[J].临床研究，2019，27（7）：163-165.

[3]  代忠雨，孙晋生，窦丽波，等.护理标识在重症监护室护理安全管理中的应用效果评价[J].中国卫生产业，2019，16（13）：67-68.

[4]  曾梅英.护理标识在重症监护室护理安全管理中的应用价值分析[J].基层医学论坛，2018，22（24）：3439-3440.

[5]  刘红霞，练雯，石玥，等.研究人文关怀在急诊重症监护室护理中的临床应用[J].中国实用医药，2017，12（7）：170-171.

[6]  杨润.PDCA循环在心血管外科重症监护室患者多管道安全管理中的应用[J].当代护士，2018，25（5中旬刊）：87-89.

[7]  王斌，黄霞，姜艳，等.基于循证和"三维质量结构"模式构建重症监护室护理敏感性质量指标体系的研究[J].中国实用护理杂志，2019，35（6）：405-411.

[8]  张美琼.护理标识卡在减少神经外科重症监护室护理不良事件中的应用分析[J].中国实用医药，2017，12（25）：168-170.

（收稿日期：2020-03-05）