寒凝血瘀的症状有哪些【开紫金锁治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察】
时间：2019-01-27 04:33:20 来源：达达文档网 本文已影响 人 
原发性痛经是妇科的常见病之一，是指生殖器官无器质性病变，妇女月经期或月经前后出现以下腹疼痛为主要症状的病症。中医将本病辩证分为五型，据临床观察分析，寒凝血瘀型痛经的发病率最高。对于本病的治疗，目前主要以口服非甾体抗炎药为主，虽疼痛可暂时缓解，但需周期服药，且副作用较大。笔者将八把半锁疗法中开紫金锁的方法运用于寒凝血瘀型原发性痛经的治疗中，取得较好的疗效，现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料60例观察病例均来自我院门诊，采用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组，每组30例，两组病例一般资料见表1。
两组病例一般资料经统计学处理，无明显差异(P>0.05)，组间具有可比性。
1.2中医诊断标准参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第1版拟定：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白、肢冷畏寒；舌黯苔白、脉沉紧。
1.3西医诊断标准参照全国高等学校教材《妇产科学》第7版拟定：临床表现为疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗等，妇科检查无异常发现。
1.4纳入标准符合上述诊断标准，年龄为16-30岁的女性，月经周期在21-35天，病程在半年以上，知情同意且配合治疗。
1.5排除标准①不符合上述诊断标准和纳入标准；②合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病或精神病患者；③准备妊娠的妇女；④过敏体质或有出血倾向的患者；⑤1个月内使用过预防或治疗痛经的药物。
2治疗方法
2.1治疗组患者均在月经前1周开始治疗，每日治疗1次，每次15-20分钟，月经来潮时停止治疗，1个月经周期为1疗程，连续治疗3个疗程。
八把半锁疗法是推拿中的绝技，临床上多用于治疗跌打损伤中的忽然昏仆、不省人事、两手握固、牙关紧闭、脉象有力、肢体强痉等属邪盛气实的闭证，在伤科病症中也应用广泛。“锁”存在于人体的特定部位，主要是由青龙锁、返魂锁、紫金锁、白虎锁以及总锁组成，其中前四锁左右各一把，共八把，加上总锁半把，“八把半锁”由此而来。
紫金锁定位：左右各一把，位于脐下两侧腹直肌下段，相当于足阳明胃经之外陵与大巨穴之间。民间称为吊筋的便是此锁。
(1)患者仰卧，全身放松，医者立于患者右侧，由上而下掌按揉脐部两侧足阳明胃经3～5遍，力量由轻到重，逐渐深入，每侧按揉约3分钟。
(2)医者右手掌心置于一侧紫金锁行振法，振动频率约500次，分，每侧操作约2分钟。
(3)医者弹拨脐下腹直肌外侧缘，每次操作约2分钟，再用拇食两指(大拇指罗纹面与食指指侧)同时拿住紫金锁，持续约5秒后放开，反复操作4-5次。
(4)医者直擦腹部足阳明胃经，横擦外陵、大巨穴，以透热为主，操作约3分钟。
2.2对照组患者服用布洛芬缓释胶囊，规格为每粒0.3克，由珠海润都明彤制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20066822。患者于经前三天开始服用，1天1次，1次1粒，直至月经第3天。1个月经周期为1个疗程，连续治疗3个疗程。
3治疗结果
3.1疗效标准参考国家中医药管理局1994年发布的《中医病症诊断疗效标准》拟定：治愈：行经少腹疼痛及伴随症状消失且连续3个月经周期未复发；好转：行经少腹疼痛及伴随症状减轻或消失，但不能维持3个月；无效：痛经无任何改善。
3.2疼痛程度评分采用视觉模拟评分法观察痛经的改善程度：0分为无疼痛；1-3分为轻度疼痛，可以忍受，不影响休息；4N6分为中度疼痛，影响休息；7-9分为重度疼痛，影响食欲和睡眠；10分为极度重度疼痛。
3.3统计学分析运用SPSSl7.0统计软件，对所有数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。
3.4结果经统计学处理，治疗组与对照组的差异具有显著性(P
