胃安汤治疗慢性萎缩性胃炎６５例 胃萎缩性胃炎
时间：2019-01-26 05:01:29 来源：达达文档网 本文已影响 人 
摘要目的：观察胃安汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将120例患者随机分为对照组和治疗组，对照组单纯用胃复春治疗，治疗组用自拟胃安汤治疗，两组疗程均为3个月。结果：总有效率对照组为89.09%，治疗组为98.46%，两组间比较差异有显著性（P＜0.05）。结论：胃安汤治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效。�
关键词 胃安汤 慢性萎缩性胃炎 对照观察��
慢性萎缩性胃炎系指不同病因引起的胃粘膜的慢性萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特有的再生能力受损，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失［1］。本病在临床上比较常见，且病程长，病状常持续或反复发作。本病病因以幽门螺杆菌感染为主，病位可累及胃大弯、胃小弯、胃窦甚至全胃。近年来我们采用胃安汤治疗慢性萎缩性胃炎，疗效显著，现报道如下。�
1临床资料�
所有120例病例均为2002年9月～2006年8月我院的门诊患者，诊断符合1982年全国胃炎会议制定的慢性胃炎诊断标准［2］。采用随机数字表法，按就诊顺序将患者分为治疗组和对照组。其中治疗组65例，男性38例，女性27例，年龄41～68岁，平均52岁；对照组55例，男性30例，女性25例，年龄41～66岁，平均50岁。两组间一般资料比较差异无显著性。�
2治疗方法�
对照组口服胃复春片，1次4片，每天3次。治疗组服用自拟胃安汤，基本方药物组成：生黄芪、山药、蒲公英各30g，枸杞子15g，鸡内金、刺猬皮、失笑散（包）、徐长卿各10g，莪术、木蝴蝶、炮山甲、生甘草各6g。加减：偏阴虚者，加北沙参、麦冬、生白芍各15g；偏阳虚者，加炒白术15g，高良姜、荜茇各6g；挟湿者，加炒米仁、苍术、白术各15g，苏梗10g。每日1剂。清水煎，分上下午2次温服。两组均以3个月为1疗程。�
3治疗结果�
疗效判断标准参照中药新药临床研究指导原则［3］分为：临床痊愈，显效，有效，无效。�
统计学方法采用χ2检验。�
经过1个疗程的治疗，两组疗效比较差异有显著性（P＜0.05），见表1。�
4体会�
慢性萎缩性胃炎属中医“胃痞”、“胃脘痛”等范畴，其病因与饮食不节、情志不畅、劳累、受寒等因素有关。胃为五脏六腑之海，气血生化之源，胃病既久，化源匮乏，气衰无力，血必因之瘀阻，因此常呈胃气虚衰，瘀阻作痛之候。笔者认为本病应选益气活血、化瘀生新之品，以养正消瘀止痛治法治之。胃安汤中黄芪能补五脏之虚，莪术善于行气、破瘀、消结，二药为主，共奏益气化瘀之功；刺猬皮、炮山甲软坚散结、活血化瘀，对慢性萎缩性胃炎的肠化等病理改变有显著的治疗作用；失笑散活血化瘀、散结止痛；山药、枸杞子、蒲公英、鸡内金健脾开胃、清郁热、消食积；徐长卿、木蝴蝶善于行气消胀、缓急止痛，生甘草调和诸药。纵观全方，攻邪而不伤正，补虚而不敛邪，共奏养正消瘀止痛之功。临床实践证明胃安汤可明显改善慢性萎缩性胃炎的临床症状，是治疗本病的一种有效中药方剂。�
5参考文献�
［1］陈灏珠.实用内科学［M］.北京：人民卫生出版社，1997：1562.�
［2］陈贵廷.实用中西医结合诊断治疗学［M］.北京：中国医药科技出版社，1995：432�434.�
［3］中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则（第2辑）［S］.1995：116.
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