百多邦软膏联合红花酒精治疗脑卒中患者I期压疮体会 I红花玉兰一亩载多少棵
时间:2019-01-13 04:35:59 来源:达达文档网 本文已影响 人
[摘要] 目的 观察百多邦软膏联合红花酒精治疗Ⅰ期压疮的效果。方法 将我科入院时Ⅰ期压疮脑卒中患者59例随机分为两组。观察组30例采用50%红花酒精涂抹按摩待干后,再均匀抹百多邦软膏;对照组29例采用50%红花酒精外涂按摩。结果 观察组治愈率为93.33%,对照组治愈率为65.52%(P0.05),具有可比性。
1.2治疗护理方法
1.2.1积极治疗原发病对照组用50%红花酒精外涂按摩压疮局部皮肤每日3次,范围超过患处四周3~4cm;观察组先用50%红花酒精按摩压疮局部皮肤后,再以中美天津史克制药有限公司生产的百多邦软膏均匀涂抹约1mm厚。
1.2.2按摩方法在压疮的表面两组均采用大鱼际肌按摩法,范围小者采用指腹按摩法,按摩时蘸少许红花酒精于手掌的大鱼际肌或指腹处,以环状动作由内往外按摩,压力均匀,向心方向用力,顺时针方向按摩患处周围3~4cm,手法宜轻柔,每天3次,以促进血液循环,治疗1~3d观察效果。
1.2.3压疮预防及护理在治疗的过程中,仍要加强预防和护理,以避免形成新的创面。目前认为压疮的发生主要有4种因素,即压力、剪切力、摩擦力及潮湿,而吸烟、营养不良、皮肤皱褶、紧张等也是压疮发生的重要危险因素[3]。因此,压疮的护理重在预防,做到“勤翻身、勤按摩、褥干燥、营养好”。①给予睡气垫床;建立床头翻身卡,坚持1~2h翻身1次,避免拖、拉、推等动作,以防擦破皮肤。②采取侧倾30°方法预防压疮,当人体侧卧与床成30°时,有利于人体骨突起部位压力的分散和血液流动,能降低压疮发生的风险[4]。③减少外界不良因素的刺激:床铺保持平整、干燥、无碎屑,使用质地柔软、吸水性强的床单,防止汗液、尿液及粪便的浸渍。④不可使用破损的便盆:使用便盆时不可硬塞硬拉,必要时在便盆边缘垫以软纸或布,以免擦伤皮肤。防止压疮面再受压、受潮。⑤合理的饮食是患者增强免疫力、加速创面愈合和康复的重要条件,指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化饮食。维生素C有利于血管新生,锌可促进创口溃疡愈合,对已经形成的压疮愈合非常有利[5]。维生素C含量高的如大枣、猕猴桃、各种新鲜蔬菜,锌含量较高的如海参、卷心菜、肝、谷类,蛋白质含量较高的如豆类、蛋、鱼、肉类等。⑥心理护理。脑卒中患者最常见的心理情绪变化是抑郁和焦虑[6]。护士应给予规范的心理护理措施:采取开导、鼓励、暗示、支持等方法,建立良好的医患关系,为患者营造良好的宽松、安静的治疗环境,同时联合患者家属、医师一起给患者以情感和心理上的支持,使患者以良好的心态配合治疗护理。
1.3评价标准
两组患者分别治疗1~3d后观察治疗效果。治愈:皮肤无红肿;有效:皮肤红肿缩小;无效:皮肤无明显改变[7]。
1.4统计学处理
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