16版,初级药师基础知识,0102

生理学 第二节 血液 一、A1 1、人体主要的造血原料是 A、维生素B12  B、叶酸  C、蛋白质和铁  D、维生素B12和铁  E、叶酸和铁  2、中性粒细胞的主要功能是 A、产生抗体  B、产生细胞因子  C、参与过敏反应  D、吞噬外来微生物  E、产生慢反应物质  3、白细胞的叙述，错误的是 A、正常成年人血液中总数为(3.5～5.0)×109／L  B、总数中，中性粒细胞占50%～70%  C、总数中，淋巴细胞占20%～40%  D、总数中，单核细胞占3%～8%  E、总数中，嗜酸性粒细胞占0.5%～5%  4、不属于红细胞特性的是 A、通透性  B、可塑性  C、趋化性  D、渗透脆性  E、悬浮稳定性  5、在0.4％NaCl溶液中红细胞的形态变化是 A、红细胞叠连  B、红细胞皱缩  C、红细胞沉降速率加快  D、出现溶血  E、无明显变化  6、与红细胞沉降率密切相关的因素是 A、渗透脆性  B、叠连现象  C、氧合作用  D、黏滞性  E、温度  7、正常情况下，成年男性的红细胞的正常值是 A、5.0×1013／L  B、5.0×1010／L  C、5.0×1012／L  D、5.0×1011／L  E、5.0×109／L  8、红细胞的叙述错误的是 A、我国正常成年男性数量(4.5～5.5)×1012／L  B、我国正常成年女性数量(3.5～5.0)×1012／L  C、叶酸是红细胞生成的主要调节物质  D、含多种缓冲对，具有较强的缓冲能力  E、主要功能是运输O2和CO2  9、血小板的叙述，正确的是 A、正常成人血液中数量为(100～300)×109／L  B、由成熟的单核细胞胞浆裂解脱落而生成  C、生成受EPO的调节  D、进入血液的血小板平均寿命为7～14小时  E、衰老的血小板在骨髓中被破坏  10、血小板的止血功能，错误的是 A、黏附  B、释放  C、沉淀  D、收缩  E、吸附  11、不属于血小板释放的物质是 A、凝血酶原  B、5-羟色胺  C、ADP和ATP  D、Ca2+  E、血栓素A2  12、肾脏分泌的一种促进红细胞生成的调节物质是 A、促红细胞生成素  B、雌激素  C、肾素  D、生长素  E、甲状腺素  13、参与生理止血的血细胞是 A、血小板  B、中性粒细胞  C、单核细胞  D、淋巴细胞  E、嗜碱性粒细胞  14、肝素抗凝的主要作用机制是 A、抑制血小板活性  B、增强抗凝血酶Ⅲ的活性  C、促进纤维蛋白溶解  D、抑制凝血因子活性  E、去除Ca2+  15、血液中的血小板的正常量为 A、(100～300)×106／L  B、(100～300)×107／L  C、(100～300)×108／L  D、(100～300)×109／L  E、(100～300)×1010／L  16、生理性抗凝物质，不包括 A、丝氨酸蛋白酶抑制物  B、蛋白质C系统  C、组织因子途径抑制物  D、维生素C  E、肝素  17、血浆中主要的抗凝物质是 A、磷脂  B、凝血因子Ⅻ  C、血小板因子  D、Ca2+  E、抗凝血酶Ⅲ和肝素  18、凝血过程的最后步骤是 A、凝血酶原激活物的形成  B、凝血酶原转变为凝血酶  C、纤维蛋白原转变为纤维蛋白  D、激活因子Ⅻ  E、释放因子Ⅲ  19、关于血液凝固的步骤描述正确的是 A、凝血酶原的形成——凝血酶的形成——纤维蛋白原的形成  B、凝血酶原激活物的形成——凝血酶的形成——纤维蛋白的形成  C、凝血酶原的形成——凝血酶的形成纤维蛋白的形成  D、凝血酶原激活物的形成——凝血酶原的形成——纤维蛋白的形成  E、凝血酶的形成——凝血酶原的形成——纤维蛋白原的形成  20、外源性凝血途径的特异性抑制剂是 A、肝素  B、TFPI  C、5-羟色胺  D、TXA2  E、GPIb  21、关于白细胞分类计数，叙述正确的是 A、淋巴细胞占50%～70%  B、中性粒细胞占20%～40%  C、嗜碱性粒细胞占3%～8%  D、嗜酸性粒细胞占0.5%～5%  E、单核细胞细胞0%～1%  22、启动内源性凝血途径的物质是 A、Ⅲ因子  B、Ⅶ因子  C、Ⅷ因子  D、Ⅺ因子  E、Ⅻ因子  23、与肝素抗凝相关的维生素是 A、维生素A  B、维生素E  C、维生素K  D、维生素D  E、维生素C  二、B 1、A.叠连 B.凝集 C.粘连 D.聚集 E.凝固 <1> 、红细胞互相于凹面相贴称为 A、  B、  C、  D、  E、  <2> 、血小板可彼此黏着的现象称为 A、  B、  C、  D、  E、  <3> 、血液由溶胶状态变为凝胶状态称为 A、  B、  C、  D、  E、  0、A.血小板 B.中性粒细胞 C.红细胞 D.凝血因子 E.血浆白蛋白 <1> 、出血时间主要与何种成分有关 A、  B、  C、  D、  E、  <2> 、凝血时间主要与何种成分有关 A、  B、  C、  D、  E、  答案部分 一、A1 1、【正确答案】 C 【答案解析】 蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408254,点击提问】 2、【正确答案】 D 【答案解析】 中性粒细胞具有变形运动和吞噬能力，可吞噬和清除入侵体内的病原微生物和其他异物，并将其消化分解。当体内有急性炎症时，白细胞总数增多和中性粒细胞的百分数增高。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408253,点击提问】 3、【正确答案】 A 【答案解析】 正常成年人血液中白细胞数是4.0×109～10.0×109／L，其中中性粒细胞占50%～70%，淋巴细胞占20%～40%，单核细胞占3%～8%，嗜酸性粒细胞0.5%～5%，嗜碱性粒细胞0%～1%。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408252,点击提问】 4、【正确答案】 C 【答案解析】 红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。红细胞膜的通透性，正常红细胞膜对物质的通透性具有选择性。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408251,点击提问】 5、【正确答案】 D 【答案解析】 红细胞膜对低渗溶液具有一定的抵抗力，但随着溶液渗透压的逐渐下降，进入红细胞内的水分子也逐渐增多，红细胞开始膨胀直至破裂发生溶血。正常人的红细胞一般在0.42%NaCl溶液中开始出现溶血，在0.35%NaCl溶液中完全溶血。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408250,点击提问】 6、【正确答案】 B 【答案解析】 红细胞悬浮稳定性之所以不同，关键在于红细胞是否容易发生叠连现象。所谓红细胞叠连，是指许多红细胞彼此以凹面相贴，重叠在一起。这样叠起来的红细胞，与血浆接触的总面积减少，而单位面积的重量增加，于是沉降加快。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408249,点击提问】 7、【正确答案】 C 【答案解析】 我国成年男性红细胞的数量为4.5×1012～5.5×1012／L，女性为3.5×1012～5.0×1012／L。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408248,点击提问】 8、【正确答案】 C 【答案解析】 叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质，EPO是机体红细胞生成的主要调节物质。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408247,点击提问】 9、【正确答案】 A 【答案解析】 正常成年人血液中血小板数量为100×109～300×109／L。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408246,点击提问】 10、【正确答案】 C 【答案解析】 血小板的生理性止血作用取决于血小板的生理特性。它包括：①粘附②释放③聚集④收缩⑤吸附 【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408245,点击提问】 11、【正确答案】 A 【答案解析】 黏附于损伤处的血小板释放5-羟色胺、TXA2等缩血管物质，引起血管收缩。血管局部受损红细胞释放的ADP及局部凝血过程中生成的凝血酶，均可使血小板活化而释放内源性ADP及TXA2，促使血小板发生不可逆的聚集，粘着在已粘附固定于内皮下胶原上的血小板上，形成血小板止血栓，将伤口堵塞，达到初步止血。血管受损也启动凝血系统，在局部迅速发生血液凝固，达到永久性止血。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408240,点击提问】 12、【正确答案】 A 【答案解析】 肾脏是产生促红细胞生成素的主要部位。促红细胞生成素主要是促进晚期红系祖细胞的增殖，并向原红细胞分化。

【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100408265,点击提问】 13、【正确答案】 A 【答案解析】 血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性，是生理止血必需的血细胞。

【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100408264,点击提问】 14、【正确答案】 B 【答案解析】 肝素具有很强的抗凝作用，主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。

【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100408263,点击提问】 15、【正确答案】 D 【答案解析】 正常成年人血液中血小板数量为100×109～300×109／L。

【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100408262,点击提问】 16、【正确答案】 D 【答案解析】 体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ，它由肝脏和血管内皮细胞产生，通过与凝血酶和凝血因子FⅨa、FⅩa、FⅪa、FⅫa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后，其抗凝作用可增强2000倍。肝素是一种酸性粘多糖，主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富，生理情况下血浆中含量甚微。肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用，还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。蛋白酶C由肝脏产生，其合成需要维生素K的参与，合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物（TFPT）是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制剂。

【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100408261,点击提问】 17、【正确答案】 E 【答案解析】 体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ，它由肝脏和血管内皮细胞产生，通过与凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后，其抗凝作用可增强2000倍。肝素是一种酸性粘多糖，主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富，生理情况下血浆中含量甚微。肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用，还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。蛋白酶C由肝脏产生，其合成需要维生素K的参与，合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物（TFPT）是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制剂。

【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100408260,点击提问】 18、【正确答案】 C 【答案解析】  【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100408259,点击提问】 19、【正确答案】 B 【答案解析】  【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100408258,点击提问】 20、【正确答案】 B 【答案解析】 TFPI是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制剂。

【该题针对“初级药师-基础知识模考系统,生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100439867,点击提问】 21、【正确答案】 D 【答案解析】 白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。正常成年人血液中白细胞数是(4.0～10.0)×109／L，其中中性粒细胞占50%～70%，淋巴细胞占20%～40%，单核细胞占3%～8%，嗜酸性粒细胞占0.5%～5%，嗜碱性粒细胞占0%～1%。

【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100444850,点击提问】 22、【正确答案】 E 【答案解析】 通常依凝血过程是否有血液以外的凝血因子参与，将凝血过程分为内源性和外源性两种。内源性激活途径：指完全依靠血浆内的凝血因子，从激活因子Ⅻ开始，再激活因子Ⅹ的过程。外源性激活途径：指在组织损伤，血管破裂的情况下，由血管外组织释放因子Ⅲ，与血浆中的因子Ⅶ、Ca2+形成复合物，该复合物激活因子Ⅹ成Ⅹa。

【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100662112,点击提问】 23、【正确答案】 C 【答案解析】 肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用，还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。TFPI是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制剂。蛋白酶C由肝脏产生，其合成需要维生素K的参与，合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促进纤维蛋白的溶解。

【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100662228,点击提问】 二、B 1、【正确答案】 A 【答案解析】 由于许多红细胞能较快地互相以凹面相贴，形成一叠红细胞，称为叠连 【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408242,点击提问】 【正确答案】 D 【答案解析】 血小板可彼此黏着的现象称为聚集 【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408243,点击提问】 【正确答案】 E 【答案解析】 血液由溶胶状态变为凝胶状态称为凝固 【该题针对“血细胞的组成”知识点进行考核】 【答疑编号100408244,点击提问】 2、【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100408256,点击提问】 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“生理性止血”知识点进行考核】 【答疑编号100408257,点击提问】

很高兴可以读到这么出色的作品。