【帮您读懂化验单（五）――前列腺癌常用化验】前列腺癌症状能活多久
时间：2019-01-28 04:30:26 来源：达达文档网 本文已影响 人 
前列腺癌高发于老年男性，现在发病率有明显增加趋势，它正悄悄地影响着我国50岁以上男性的生活质量和预期寿命。常用的有关前列腺癌的检查有：前列腺直肠指检、超声检查、X线造影检查、放射性核素扫描检查、CT检查、磁共振检查、尿液及前列腺液细胞学检查、前列腺穿刺活检等。近年来，前列腺特异抗原（PSA）等检验方法的出现，提高了早期前列腺癌的诊断准确率，减少了有创性的前列腺穿刺活检，成为临床上常用的前列腺癌检查项目。
项目一、血清前列腺特异抗原(PSA)
前列腺特异抗原（PSA）是前列腺分泌的一种酶。正常前列腺和癌变前列腺都分泌PSA，它存在于精液与血液之中。
正常范围：血清PSA正常范围在0~4ng/ml（ng读作“纳克”，ml读作“毫升”）。变化范围决定于年龄和种族，例如，随着年龄增长，PSA分泌增高是正常的，然而超过4ng/ml时，尽管医生通过直肠指检未发现可疑迹象，也有患前列腺癌的可能。
临床意义：
1. 用PSA进行筛查，大大提高了前列腺癌的检出率，降低了死亡率。作为一个筛选工具，血清PSA比直肠指检的检出率更高。美国癌症协会建议，年龄大于50岁的男性，每年都应做一次PSA测定。但是，PSA的检查结果也有假阳性出现。这是因为各种良性病变如前列腺增生、前列腺炎症，以及任何引起前列腺组织明显损伤的操作如组织活检、穿刺、前列腺按摩、留置导尿等，都会引起PSA水平升高，使检测的准确性降低，故一般认为当PSA位于4~10ng/ml的区间时，对前列腺癌的确诊必须有赖于活检等其他检查。
2. PSA可用来监测和评估治疗 (根治性前列腺切除术或放射疗法) 的效果。
3. PSA还是监测前列腺癌治疗后的早期复发的有效指标。如果在根治性前列腺切除术后或放射疗法后，患者的PSA有上升现象，极有可能是前列腺癌复发了。
项目二、游离PSA与总PSA比值(F/T比值)
PSA在血清中以游离态和结合态存在。游离态PSA（F-PSA）与总PSA（T-PSA）的比值称为“F/T比值”。
正常范围：F/T正常值>0.16。当F/T比值减少时，表明患前列腺癌的可能性增加。
临床意义：
当总PSA在4~10ng/ml之间时，F/T比值用于鉴别诊断良性前列腺增生和前列腺癌，能够避免一些不必要的前列腺穿刺活检；当总PSA正常(≤4ng/ml)时，F/T比值检测可以提高前列腺癌检出的敏感性。因此，在检测总PSA的同时，常常需要联合检测F/T比值。
前列腺癌的高危人群
● 有前列腺癌家族史的成年男性。
● 年龄超过50岁的男性。
预防前列腺癌小贴士：
1. 少吃高脂肪食物；
2. 多吃富含纤维的蔬菜、水果；
3. 多吃大豆制品及鱼类；
4. 多吃硒含量高的食物，如玉米饼；
5. 经常饮茶，尤其是绿茶；
6. 增加维生素D的摄入；
7. 经常参加户外体育锻炼；
8. 高危人群每年进行一次PSA检查。
