整改计划

篇一：问题整改计划表

安全检查发现问题整改计划表

部门（单位）名称：

填报人：审核人：填报时间：

篇二：整改计划和措施

江源区中医院二级中医医院等级评审工

作整改实施方案

年5月22日-25日，吉林省卫生厅专家组对我院进行二级中医医院等级评审工作，在专家反馈会上，检查组专家客观、公正地提出我院存在很多不足问题。为进一步促进我院继续保持发挥中医药特色优势，不断提高中医临床疗效和中医医疗质量，及时整改存在问题，确保整体医疗质量和医疗安全，特制定本实施方案。

一、整改目标

通过吉林省二级中医医院评审工作的开展及我单位在评审过程中发现的存在问题限期整改，促进了我院进一步发挥中医药特色优势，不断提高中医临床疗效，确保中医医疗质量，深化公立中医医院改革，进一步强化医院内涵建设，推进医院规范化、科学化、标准化管理，促进医院全面、协调、可持续发展。

二、存在问题

（一）队伍建设中，院级领导中医药专业技术人员的比例不足60%。

（二）、临床科室建设中研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂，我院无院内制剂科。

（三)、对优势病种的疗效评价、优化及难点分析的认识不到位，首先是疾病的疗效评价，对疾病的症候、体征、检验、理化指标缺乏，难点分析提出的问题应当是通过中医中药可以解决，而非病人的依从性。

（四）部分病例、处方的中成药辨证使用不合规范，中药饮片处方书写不合规范。

（五）抗菌药物责任状应该根据各个科室具体制定，才具有可施实性。医师处方签名留样率应达到100%。缺少处方点评小组成员（药剂科中级以上职称成员）。

（六）护士对中医理论知识欠缺。表现在健康宣教和护理记录方面，给患者进行健康指导方面体现中医特色养生方面内容太少。

（七）.责任护士包干制护理落实还不规范，患者没体现得到连续的护理。

（八）、感控组存在问题：手术室、消毒供应室布局流程不合理。

三、整改措施及整改成效

（一）我院已向江源区卫计委申请按照国家要求配备中医药相关的院级领导。已形成书面材料向卫生计生局汇报。

（二）通过院内开会研究并与相关科研科室商讨，制定了制剂科成立的初步计划，目前医院正在向卫计委申报，以获取资金成立制剂科。

（三）根据专家提出的意见修改优势病的疗效评价、难点分析、优化方案。具体落实到骨伤疗区和心血管内科，对优势病种进行全面的整理和落实，并与临床相结合。加强临床医生与患者的沟通，加强患者对中医药的认识和树立恢复疾病的信心。责任人：祝木平副院长。

（四）加强对中成药的辨证使用及中药处方书写的检查，违者按相关规定处罚。每个月有医务科和质控科对临床中成药的使用和门诊中药处方进行点评，对

其进行督导，发现有不符合规范，给予罚款。责任人：祝木平副院长。整改期限：立即整改。

（五）根据要求制定完善处方点评小组成员制度，处方点评小组每月对处方进行一次点评，并及时反馈给相关科室，令其整改，并给予相应的处罚。

（六）请中医师给护士上课、科内多收集养生保健相关知识制定成册，组织护士学习，在临床护理工作中能够运用到患者的健康宣教上。加强中医护理文件内涵建设，组织临床护士学习中医护理的相关知识与技能培训。责任人：刘玉梅

整改期限：从现在起，持续进行。

（七）要求所有护士向医师学习，尽量对分管的患者责任护理到位，科学排班。加强责任制整体护理，把整体护理贯穿到整个护理过程，让护士能够更好地为患者服务，并充分的体现以病人为中心的护理理念。

责任人：刘玉梅护理部主任。

整改期限：从现在起，持续进行。

（八）、医院感染管理方面：有关手术室的布局经过院内开会制定了具体的整改计划，按照卫生部对手术室布局的相关要求做了具体的整改，现已开始整改。供应室的整改因需要设有独立的区域，因我院资金困难已向上级卫生行政部门申请专项资金，重新规划供应室的布局。

责任人：整改期限：

四、成立我院二级中医医院等级评审整改领导小组

为保证我院二级中医医院等级评审整改工作正常运行，

及时纠正各种检查存在问题，我院成立二级中医医院等级评审整改领导小组。

组长：李起家院长

副组长：祝木平副院长

成员：全院全体中层干部。

下设办公室，整改领导小组办公室主任由祝木平副院长兼。

我院二级中医医院评审整改领导小组工作职责：制定整改实施方案，负责督促各组整改措施落实情况，将整改落实情况纳入科室绩效考核内容，促进医院全面、协调、可持续发展。

本整改方案从下发之日起实施。

江源区中医医院年6月10日

篇三：整改计划书

篇一：整改方案范本

煤业有限责任公司

安全隐患整改方案

编制：

审查：

批准：

编制单位：煤业有限公司部（科）

编制日期：二一三年三月三十日

煤业有限公司

安全隐患整改方案

年3月30日，对我矿的安全生产状况进行了全面的检查，经现场检查，共查出隐患6条,建议2条。我矿对本次所查出的隐患高度重视，于当天晚上19：00分在矿会议室组织召开了安全隐患专项整改会议，成立了专项隐患整改治理领导小组，按照“五定五落实”（落实措施、落实责任、落实资金、落实时限、落实预案）的原则和有关规定要求逐条进行整改，为安全、科学、合理、认真地搞好本次安全隐患整改落实工作，按照会议精神编制本整改方案。

一、落实整改责任，成立组织机构

1、设立安全隐患整改领导小组

组长：***（负责隐患落实整改工作的安排布置、全面指挥及组织协调管理工作）

副组长：***（负责整改工作期间的现场指挥、跟踪、随时抽查跟进隐患整改落实进度情况）副组长：***（负责审核安全隐患整改方案和协助组长解决整改过程中出现的技术难题）成员：*** *** *** *** *** *** *** ****（具体负责各项整改工作的实施和安全检查。深入现场，根据自身职责分管范围进行隐患整改跟进，力争按质、按量、按时完成整改任务）。

安全隐患整改领导小组职责：（1）对编制的整改方案认真进行会审，并提出会审意见。

（2）对整改方案提出的各项安全措施是否可行，遗漏补充，负责整改工作安全。

（3）制定隐患整改表，对隐患整改进度进行跟踪检查。

（4）严格执行“编号登记、复查销号”的整改制度。

（5）整改领导小组成员分工明确，责任到人，层层落实责任。

（6）对各项整改项目，责任人必须到现场指挥、督查、发现问题及时处理。

（7）在隐患整改过程中，遇到难以解决的问题时，由领导小组组长负责召开领导小组全体工作人员会议，提出解决问题的方法和措施。

（8）按整改方案进行整改，安全措施不到位决不允许施工。

（9）做好整改期间各项记录。在规定期限内对所有隐患督查整改落实到位。

2、设立安全隐患整改、复查验收领导小组组长：***（矿长）

副组长：***（安全矿长） *** （总工程师）

成员：*** *** *** *** *** *** ***安全隐患整改、复查验收领导小组职责：

（1）负责所有整改项目复查验收工作，对整改不合格的必须重新进行整改，直到合格为止。

（2）制定各项整改项目验收标准，严格按标准进行验收。

（3）对整改期间“三违”现象进行督查，对各类违章、违纪行为按有关规定进行处罚。

（4）狠抓整改工程质量，对各项整改工程质量跟踪检查，发现问题，及时处理。

（5）对整改工作失职人员进行严肃查处。

（6）对整改各项安全检查记录进行检查、完善。

（7）整改结束并经自查自验合格后，报请县公司验收。

3、整改所需资金及物资设备保障

董事长（矿长）***、总经理（副矿长）***和财务科长***负责筹措整改所需资金及整改期间物资设备的正常供应等。

二、整改要求

严格按照定措施、定时限、定资金、定预案、定责任人的“五定”原则，针对存在的薄弱环节，采取切实有效措施，进行重点整治，严密防范。同时要求各队、各班组对安全隐患必须本着快速、安全、优质、高效、限期的原则进行整改，确保矿井安全生产。如果发现对隐患整改采取消极态度、拖延或采取应付使整改质量无保证而导致发生事故的，将严厉追究有关人员的责任。

三、隐患内容及整改措施、责任人、整改时间

1、煤矿无矿级安全管理机构文件，安全生产管理机构不健全。（1）整改措施：成立我矿的矿级安全管理机构，由***董事长签发并进行公示，且逐步健全安全生产管理机构。

（2）整改责任人：*** *** ***

（3）回查验收人：*** *** ***

（4）整改期限：在4月15日前完成。

2、主斜井探放水钻孔已施工结束，无钻孔竣工图和允许掘进距离。副斜井探放水资料不完善。

（1）整改措施：要求承建主斜井的施工单位按照实际比例绘制探放水的平面图和剖面图，

在图上必须标示清楚煤（岩）层位和允许掘进距离。要求承建副斜井的施工单位完善探放水资料，资料完成后报我矿进行审核。

（2）整改责任人：*** ***

（3）回查验收人：*** ***

（4）整改期限：4月10日前完成。

3、副斜井、主斜井无瓦斯检查牌板。

（1）整改措施：要求下属两施工单位在《规程》规定位置必须悬挂瓦斯检查牌板，且按有关规定及时检查和填写瓦斯数据。

（2）整改责任人：*** ***

（3）回查验收人：*** ***

（4）整改期限：4月5日前完成。

4、特种作业人员配备不足（瓦斯员、安全员、绞车司机、安全监控员、探放水工、防突工等）。

（1）整改措施：要求两施工单位按规定配齐相关特种篇二：整改计划

“作风建设年”个人整改计划

茅箭区火车站小学龚举伟

整改问题一：对学生的关心、爱护不够

整改措施：

由于我没有担任班主任，和学生接触的机会也不多，对于每个学生具体情况的了解不是很深，上课时，有的学生调皮捣蛋，影响了教学正常进行，这时我会批评他们几句，有时没有注意语言的艺术性，也许这已经伤害了学生的身心，也会导致师生关系不融洽。所以，在教学中要树立良好且正确的师生关系，真正做到尊师爱生，教学相长。教师要树立时刻为学生服务的思想，面对每一个学生，并用同一个标准去对待，尊重他们的人格，使他们的身心都能健康的发展。课后，主动走进学生的世界，和他们说说话，做做游戏，通过各种途径来关心、爱护、走进学生。

整改问题二：教育理论学习不够；工作经验不足

由于平时工作忙，对于教育理论的学习时间较少，对于学习的理论知识还理解的不够彻

底。所以我提出改进措施：

整改措施：

1、深化自己的专业知识，提高教育理论。不断地向其他老师请教，探索新知识，改进自己的教学方法，提高专业知识的运用能力。

2、刻苦钻研，相互学习，相互帮助，虚心求教，努力提高教学水平。

3、坚持学习教育教学知识，多听课，多动笔，不断给自己充电，真正做到因材施教。

4、主动，积极的做好本分工作，发扬奉献精神。

整改问题三：工作作风不够扎实

也许是每天都在做着同一件事，有时会感到厌烦，对于新事物的出现，只会有一时的新鲜感，时间一久，又会厌烦，不会认真的做事。因此，我为自己定了一些改进方法：

整改措施：

1、认真对待任何事情，不报应付的态度，脚踏实地，多花心思的去做事情。

2、做事的时候，从多个角度考虑问题，有创意，对待问题从深层次分析，思考深刻，不把工作当作一种负担，时刻改进工作方法，提高工作效率。

3、工作中时刻剖析自己，进行批评与自我批评，定期写好反思。做事情都遵守精细化原则，要做就要尽最大努力做到最好。用“精细化”来严格要求自己。

整改问题四：工作缺乏创新意识

工作中经常按部就班，习惯于用老经验、思路办事，墨守成规，开拓创先意识不足，思想保守，一味求稳，满足于现状，止步于眼前的局面。工作习惯于照本宣科，仅满足于领导的部署，没有强烈的创新动机，没有确立创新目标。过去工作怎么干现在还怎么干，这就谈不上创新了。面对新情况、新问题、新挑战，缺少不断推进方法和举措等方面的创新，站的不高，看的不远，使工作不能体现时代性和创造性。

整改措施：

提高工作的创新意识既是一个动态发展的过程，又是一个错综复杂的系统工程。如何提高创新意识？我认为，要从更新观念入手，选择工作中难点、薄弱环节，大胆开展创新实践，狠抓落实，推动工作迈上新台阶。

1.远处着想，在更新观念中提高创新力。观念的创新是全面创新发展的前提和基础。思想解放过程就是一个创新思维能力的过程，也是提高创新力的先决条件。实现工作的创新发展，就必须要破除旧框框。一是要破除守旧的思想。积极主动地用创新的思维去突破一切不

符合实际的老规章。二是要破除形式与内容相割裂的思想。创新不是简单的花样翻新，不是搞形象工程，而是要工作的形式与内容相统一，坚持形式为内容服务。三是要破除畏难的思想。要置身于当前的新定位、新机遇，从发展的大局出发，善于用开阔的眼界、开阔的思路、开阔的胸襟，大胆地吸纳一切有利于推动工作开展的先进理念和先进办法，只有这样，才能提高创新意识，提高创新力，才能在思想上实现质的飞跃。

2.新处着手，在增强学习力中提高创新力。创新的根源是学习。知识的竞争，根本上讲是创新的竞争。而创新的竞争，本质上又是学习力的竞争。要通过增强学习力，提高创新力。要勤于向书本学习理论，善于向实践学习经验，勇于向别人学习技巧。

3.难处着笔，在解决难点问题中提高创新力。要围绕工作中的难点问题，想新招，出奇意，以创新的思维、创新的方法去解决工作中的难点问题，以难点问题的解决，来锻炼创新力，带动整体工作水平的提高。

通过这次师作风建设活动，我发现自己原来还有这么多的不足之处，还需要不断的改进，我要进一步改变工作作风，提高教育理论和专业知识水平，提高教学效率。但是，这也是一个漫长的过程，需要坚持不懈，花更多的精力，需要不断的总结经验教训，大胆实践，勇于创新，这样才能提高自己的师德水平，为教学服务，为提高教师自身的综合素质服务。篇三：整改计划书

整改计划书

苏州永立食品有限公司

年6月1日

前言

致：江苏省苏州质量技术监督局

年4月19日，在贵局组织的省级产品监督抽检中，我公司生产日期为年03月14日，规格为1.2 /罐的蓝莓果酱产品经苏州市产品质量监督检验所抽样检验，出现安赛蜜含量项目不合格情况。5月17日收到该检验结果通知后，我司立即提出异议，5月29日收到贵局异议不受理回复函。

接到通知后，我司立即停产，并对不合格产品实行召回，封存于仓库，并同时对我司加剂进行彻底排查，将库存内其他果酱类产品送吴江产品质量监督检验所进行委托检验。另组织应急小组对不合格原因分析认为，出现此次产品不合格的原因是：蓝莓果酱产品（新品）的生产制作过程中，因工艺原因导致成品中安赛蜜含量超出食品加剂使用标准限量。

针对以上情况，我公司制定《食品加剂整改计划书》，次整改计划书从加剂采购、验收、储存、使用、检验、加剂法规等6大方面进行，确保我司加剂的使用和产品中加剂的含量确实符合《食品安全国家标准食品加剂使用标准》，为消费者和社会提供安全、健康的食品。

正文

一、我司食品加剂食品安全规范流程

二、具体整改措施 1、加剂采购方面

1.1、采购部门与相关供应商联系更新并通知各供应商每年两次为我公司提供第三方检原辅料、食品加剂测报告。，针对供应商的未提供和仅提供一年一次的检测报告的，予以取消供应资格，并将此条列入我司后续所有加剂采购合同。

1.2、采购部门建立台账记录所有检验报告日期，以便接近到期日时能及时与供应商联系更新。

1.3、对新增加剂采购前报品保审核，其是否符合 b2760- 中的食品分类，如不符合不应采购。 2、加剂验收方面

2.1、品保在验收加剂时，要求采购告知供应商每批次随货附带出厂检测报告，否则予以拒收，此条纳入原物料验收标准。

2.2、对入厂的加剂包装标签进行审核，无标识和标识不符合《食品安全法》和《食品加剂生产监督管理规定》的一律退货。此条纳入我司原物料验收标准。3、加剂储存方面

3.1、对我司加剂储存及配料室实行门禁管理，门禁卡交专人，所有加剂进货、领用、退还、报废必须登记领退料单，并需专人管理签字确认。

附表1：加剂领/退表审核：仓库：申请人：

3.2、对加剂管理人员进行食品安全国家标准培训，每年由总经理进行考核，不能熟练掌握标准需进行再培训，并建立培训考核履历表。

附表2：加剂管理培训履历3.3、每月对库存加剂进行月终盘点，并对仓储环境进行检查，避免环境变化造成加剂变质损坏，并对加剂有效期列入盘点表，过期加剂需报备品保部判定报废处理。

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