[自拟养心汤治疗病毒性心肌炎65例] 一例关于病毒性心肌炎的查房
时间:2019-01-26 05:04:09 来源:达达文档网 本文已影响 人
新疆伊犁州中医医院 新疆伊犁835000关键词 病毒性心肌炎 自拟养心汤 对照观察 笔者近10年来共收治病毒性心肌炎患者112例,随机分为中西医结合治疗组和单纯西药对照组进行观察,现将结果报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:112例患者中,门诊病人37例,住院病人75例,随机分为治疗组和对照组。治疗组65例中,男31例,女34例;年龄最小15岁,最大35岁,平均17.7岁;病程最短2天,最长16天,平均10.2天。对照组47例中,男22例,女25例;年龄最小15岁,最大34岁,平均17.6岁;病程最短4天,最长19天,平均10.6天。两组患者的性别、年龄、病程经统计学处理,无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准:依据1995年全国心肌炎心肌病专题座谈会上制定的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准来确诊。并排除甲亢、风心、结缔组织病等疾病。辅助检查:心电图异常、心肌酶谱升高或心脏超声确定左室功能受损。
2 治疗方法
2.1 对照组:利巴韦林注射液0.3g静滴,日2次;辅酶Q10胶囊20mg,维生素C片0.3g,均口服,日3次。
2.2 治疗组:在对照组治疗的基础上予服自拟养心汤:黄芪30g,党参、麦冬各15g,苦参、当归、赤芍、川芎各10g,板蓝根、银花、连翘各20g。水煎服,日2次。咽红肿加牛蒡子、射干;血瘀重加丹参、红花;痰湿重加半夏;阴虚者加沙参、百合。
两组均以治疗20天1疗程,1疗程结束后评定疗效。
3 疗效观察
3.1 疗效标准:痊愈:症状、体征消失,心肌酶、心电图、心脏超声检查恢复正常;有效:症状、体征、心肌酶均无异常,心电图或心脏超声检查好转;无效:心电图、心脏超声检查及体征均无改善。
3.2 治疗结果:治疗组65例,痊愈47例,有效16例,无效2例,总有效率96.92%。对照组47例,痊愈31例,有效11例,无效5例,总有效率89.36%。两组总有效率经统计学处理,P