护理床边交接班流程及质量标准
时间:2020-07-18 14:02:46 来源:达达文档网 本文已影响 人
护理床边交接班流程及质量标准 医疗中心护字【2012】9号 2012年6月修订 1、参加人员:护士长、交班护士、接班护士、其他护士 2、进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→其他护士。
3、交接站位:交班护士站于病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于病人右侧床头第一位,护士长站于病人右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。
床边交接班按床号顺序依次进行。
4、交接内容及流程 交班者和接班者以及护士长向患者问好并自我介绍 交班者:向接班者交代病情、治疗、护理、用药、护理措施、效果,目前存在主要护理问题 接班者:针对交班内容做好接班,交接班体现个性化,重点病人重点交接,突出专科特点。
查看患者体位是否舒适,床铺是否平整,各种管路是否通畅,引流情况,饮食、休息、排泄、睡眠情况,卧床患者皮肤情况,手术病人查看刀口敷料情况,胸部手术听呼吸音,昏迷病人查看意识瞳孔、呼吸道通畅及安全问题,恢复期病人功能锻炼情况,出院病人询问出院指导情况。
整理床头桌、床下、窗台等物品。
护士长:真对交接情况,病人病情,对重点病人的护理重点进行检查,提出存在问题及指导性改进意见。
如护理部跟随查房,则在交接班全部结束后进行讲评。
5、质量标准 床铺整洁规范,床头桌、窗台、床下无杂物。
病人清洁,无压疮,各种导管在位通畅。
接班护士了解病人的“十知道”。