悲忧_私自“药流”生悲忧
时间：2019-01-24 04:49:57 来源：达达文档网 本文已影响 人 
江西某市31岁的郑女士，因恶心、呕吐、头晕、停经40余天，到离家仅百米之远的某个体西医内科诊所就诊，未经妇检和B超检查，仅经孕试纸检查阳性而诊断为早孕。应郑女士要求，医生开出米非司酮(商品名为“息隐”)1份，为她做药物流产，并嘱其随访。服药后第3天郑女士阴道出血，第7天血量增多。当晚，诊所请妇产科医师为其做清宫术。术后郑女士阴道有间断少量出血，并伴腰部不适，但未就医。直至30多天后的一个晚上，郑女士因腹痛剧烈、虚脱，被送到该诊所进行紧急抢救处理后，急转送市人民医院，虽经全力抢救，仍因宫外孕造成失血性休克而死亡。
不久前，某市一位女中学生偷吃禁果后怀孕了，怕别人知道。就到药店买了米非司酮及前列腺素私自服用，没想到第三天上课时突然晕倒，被同学们急送到附近医院抢救而转危为安。医生诊断后确认，该女生是由于私自服用流产药物引起大出血导致的失血性休克。其主要原因是妊娠月龄偏大，超出了“药流”的适用范围。
采用药物中止早期妊娠目前已相当流行，与人工手术流产相比。药物流产避免了器械性损伤，具有痛苦小、副反应轻、后遗症少等优点，因而很容易被人们接受。但是，并非人人都适宜药物流产，必须考虑它的适用范围和禁忌症。否则，盲目或私自用药将会给妇女身体健康带来损害，有的甚至付出生命代价。
流产药物研究者的本意在于通过药物的方法帮助早孕的妇女在家里解决终止妊娠的问题。这在国外已很普遍。有过性生活的女性，只要月经期超过三五天就服药催促月经来潮，达到终止妊娠的目的。所以，流产药物的另外一个名字就叫“催经止孕药”。可在我国，人们的认识还没有达到这一步，几乎所有的人都是经过检查证实怀孕之后才想到药物流产，而这时月经期已超过数十天，受精卵已经着床，蜕膜生长比较丰富了。虽然药物能使受精卵排出。但蜕膜却不一定能够完全脱落。残留在子宫内的脱膜容易引起出血过多，一旦发生失血性休克就很危险。所以采用药物流产，一定要严格把握其适用范围和禁忌症。一般来说，药物流产适用于年龄小于35岁、停经日期不超过49天的健康妇女，以及手术人流的高危对象：剖腹产半年以内，人流或产后哺乳期妊娠，多次人流或多次刮宫史，生殖道畸形、严重骨盆畸形无法负压吸宫者，宫颈发育不全或坚韧无法探腔者。其禁忌症主要有：三个月内服过避孕药品或宫内放置节育器者：患有妇科疾病如子宫肌瘤、葡萄胎、乳房肿瘤、子宫畸形者，宫外孕或疑为宫外孕者；患有青光眼、高血压、冠心病、糖尿病的人；各种急慢性疾病的发作期或有心、肝、肾功能不全者；体质过弱或肥胖以及过敏体质者。此外近期做过剖宫手术或人工流产手术者，“药流”可能出现不完全流产而导致出血过多。
米非司酮(息隐)作为新型抗早孕药物，有较好的临床效果。但由于个体差异等原因，仍有5％的使用者会发生不完全流产及流产失败，需实行刮宫术终止妊娠，有的还会大出血。因此居住地远离医疗机构，不能及时就诊随访者，不宜作为“药流”选择对象。
同时想做“药流”的女性，千万不要图“方便、省事，或爱面子”而到个体诊所，或私自去药店购药在家自服，应到正规医疗保健机构去做“药流”，这样你的健康和生命才有保障。
