互联网医疗借势破局
时间：2020-05-18 03:29:44 来源：达达文档网 本文已影响 人 
张利娟
网上问诊、处方外配、无接触购药、在线医保报销……一场疫情，使得线上诊疗这种先进和前沿的诊疗模式进入寻常百姓家，更为老百姓尤其是慢性病患者提供了一次认识和体验互联网医疗的机会。据了解，自疫情暴发以来，多家公立医院和10余家互联网医疗平台开通了线上诊疗通道。
线上诊疗成疫情期间的重要诊治手段
在疫情治疗任务紧张、防治任务重的情况下，2月29日，在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示，线上诊疗已成为疫情期间各地非新冠肺炎病症的重要诊治手段。国家卫健委要求各省份卫生健康行政部门，迅速建立和开通省里的互联网平台，同时组织有条件的互联网医疗机构提供相应的线上和线下服务。
这些线上和线下服务主要包括3个方面：提供线上咨询服务，以此解答人民群众日常生活中的医疗服务问题;为慢性病患者提供慢病复诊服务，同时积极关注慢性病患者的用药、管理问题，确保慢性病患者可以及时用药，保证身体健康;为发热病人提供问诊服务。
“抗疫过程中，互联网医疗发挥了巨大的作用。”阿里健康互联网医院院长赵存忠告诉《中国报道》记者，首先是帮助实体医院进行在线初筛和分流患者，缓解实体医院就医压力的同时也减少患者赴医过程中的交叉感染风险;其次，在线医疗咨询平台能够为部分居家隔离、居家治疗的轻症患者及轻度疑似病症患者提供即时的线上医疗服务;第三，互联网医疗健康平台也能够帮助慢性病用户实现在线管理、复诊购药的需求，解决疫情下的用户购药难题。
“互聯网医疗还打破了医疗资源分布不均的地理屏障，让有限的优质医疗资源服务于更广的人群。在疫情暴发初期，难以辨别新冠肺炎和流感区别，互联网医疗作为一个提供专业、有价值信息的渠道，协助公众鉴别，缓解公众的恐慌和焦虑。此外，还有效缓解了医疗物资紧张问题。”平安好医生相关负责人表示。
浙江工业大学法学院副教授粟丹认为，从市场供需关系来看，居家隔离的防护措施势必增加线上医疗服务的需求。基于患者的需求，众多互联网企业和医院推出线上医疗服务，实现了“首诊在社区、大病去医院、健康回社区”的分诊闭环。从政府管理角度而言，线上医疗可以减少人员接触和人群聚集的风险，最大程度避免病毒的传播和扩散，减轻基层人工统计工作负担，有助于各方资源的有效配置。
政策不断加码，但行业痛点仍待解决
互联网医疗在疫情中的作用有目共睹。与此同时，相关政策也不断加码。
“目前出台的一系列政策释放出的强烈信号便是未来国家将大力推进医疗信息化建设，这其中包括了移动互联网医疗、远程医疗、智慧医疗、精准医疗及个性化医疗等模式。”粟丹告诉《中国报道》记者。
在粟丹看来，医疗信息化建设在我国当下势在必行。主要有两方面的原因：一是传统医疗的弊端日益凸显。长期以来，我国医疗行业存在医疗资源过于集中大城市，存在看病贵看病难、医患冲突不断升级、分级医疗体系效用低等问题。二是中国社会人口老龄化在不断加剧。在医疗资源有限的条件下，只有远程医疗和互联网医疗能够为老年患者提供经济便捷的医疗服务。
无疑，一系列政策的出台，肯定并鼓励了互联网医疗在抗击疫情中发挥的作用。与此同时，疫情之下用户痛点也不断暴露。对此，业内人士普遍认为，目前我国互联网医疗尚处于快速发展阶段，但还有诸多痛点亟待解决。
“目前我国互联网医疗一方面是诊疗范围受限，如果互联网诊疗拥有更大的自由度，将发挥更大的效应;另一方面是医保支付对线上医疗的报销问题，疫情期间线上就医普遍不能刷医保，如果医保支付政策对互联网医疗进一步放开，将大大提高线上医疗的普及性。”平安好医生相关负责人说，希望政策给予网络购买处方药更大支持，在药品采购方面互联网医疗企业可以享受和医院同等的待遇。
在粟丹看来，由于互联网医疗建立在海量的个人数据收集、存储、分析、使用的基础之上，健康医疗大数据的应用势必带来信息安全和隐私泄露的风险。而中国在个人健康医疗信息保护方面的立法基本上处于空白地带，立法的缺失给现实中的患者权利保护和法律责任认定增加了难度，一定程度上阻碍了互联网医疗的发展。
颠覆不了医疗本质，但却能颠覆其中的业务环节
事实上，“互联网+ 医疗”的模式早在多年前就已出现，但发展一直较为缓慢。正如2003年非典成就了电商行业，此次疫情确实给中国互联网医疗行业带来了更大的机遇。不少人甚至预测，疫情之后，中国的医疗生态将迎来重构。
针对新冠肺炎疫情，江苏省人民医院互联网医院在原有基础上增设新冠肺炎的网络门诊，将网络问诊咨询服务扩展到20 多个临床专科。
“互联网医疗要线上线下结合，通过互联网平台调度、盘活更多更好的医疗资源，改变传统医疗体系中面临的优质医疗资源分布不均衡、服务效率不够高等缺点，通过线上线下融合来整体提升医疗服务效率。此外，除了‘在线问诊外，对基层赋能也是互联网医疗的一个发展前景。”微医集团创始人兼CEO廖杰远告诉《中国报道》记者。
中国医药信息学会电子病历委员会主任委员陈金雄认为，互联网只是一种技术手段、工具，只能起到提升、优化作用。虽然互联网颠覆不了医疗的本质，但却能颠覆医疗中的很多业务环节。疫情过后，医疗数字化方向总的趋势不会改变，但会明显加速。
在粟丹看来，互联网医疗是一场健康革命也是一种颠覆式创新，其本质是重构医疗资源，解决大数据时代的看病难、就医难问题。
粟丹同时建议，未来我国应加强医疗卫生信息化的制度建设，为新技术在医疗行业的应用发展提供指引和规范保障。首先，应加强制度的体系化建设。其次，互联网医疗涉及医院、保险公司、社保局、互联网公司等众多部门和企业，应加快相应协同治理制度建设，这样才能保障互联网医疗的健康发展。
