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    安眠药对狗狗管用吗【安眠药会用才管用】

    时间:2019-01-20 04:43:37 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      张先生最近总是难以入睡,邻居推荐的药物,到了他手里也“水土不服”,只得求救于医生,医生询问病情后给他换成海乐神(三唑仑)。当晚服药后,很快就“梦见周公”了。张先生不由得纳闷起来:安眠药不都是催眠的吗?还分种类?
      《西游记》中蟠桃会上,悟空因为没被邀请,气不过,拔下几根毫毛变作瞌睡虫,看守的侍卫一接触这虫就昏昏睡去,悟空也趁机将酒食果品一扫而尽。这种神奇的“瞌睡虫”,起效快,没有不良反应,停用也安全,这一幕估计看得不少失眠患者心痒难耐。
      但目前的人工“瞌睡虫”――安眠药,还达不到这种水平,使用中可能出现不良反应、耐药性、依赖性等问题。因此要合理应用。
      用药先要识药,在说明安眠药的应用范围前,先简单介绍一下安眠药的组成。目前常用安眠药一般分3类:⑴巴比妥类。常用的有苯巴比妥(鲁米那)和司可巴比妥(速可眠);⑵苯二氮卓类(安定类)。包括安定、佳静安定、氟安定等;⑶其他。包括水合氯醛、眠尔通等。此外,最新一代安眠药也已浮出水面,如思诺思(唑吡坦)、佐匹克隆(唑吡酮)、扎来普隆(安维得)等。
      目前,临床上应用最广泛的是苯二氮卓类,这类药既能对抗焦虑,同时还具有镇静催眠等作用,是目前首选的安眠药。而巴比妥类和水合氯醛、眠尔通等已很少使用。最新一代的安眠药由于效果确切、用后无“宿醉”现象等优点备受欢迎。
      分清失眠类型,对号入座
      入睡困难者,要用短效药。失眠患者服用后可很快入睡,且第二天起床没有酒醉感,可选用的药物包括如三唑仑(海乐神)、唑吡坦(思诺思)、咪唑安定(速眠安)等。
      维持睡眠困难、恶梦频频者,可选用中效药。这类药物可加深慢波睡眠(相当于深睡眠)并缩短其时间,可选用的药物有舒乐安定、阿普唑仑等。
      早醒者应选用长效药。这类药物可延长总睡眠时间,如安定、硝基安定、氟安定等均有此作用。
      确保用药安全,注意10点
      分清失眠类型后,还要做到如下10点,方为安全用药。⑴从最小剂量开始,以尽量小药量达到满意睡眠;⑵一般情况下只服用一种安眠药,以避免或减少不良反应;⑶间断给药,患者最好连续服药5天后,停药两天;或将两种药物间隔交替使用;⑷短期使用,一般不应超过3~4周;⑸注意药物反应,长期使用者应定期检查肝肾功能;⑹长期使用时应不断更换品种,以提高睡眠质量,且能避免患者产生耐药性和依赖性;⑺停药应逐步减量(每次减原量的25%),循序渐“退”直至完全停药;⑻尽量选用不良反应较小的非安定类药,如思诺思、扎来普隆等;⑼酒后不宜服用安眠药,以免损伤神经;⑽安眠药是处方药,用法用量均需严格在医生指导下进行。
      应注意,孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者、肝肾功能不全者、睡眠呼吸障碍者、急性闭角型青光眼及重症肌无力患者等不宜服用安眠药。
      (摘自《家庭医药》)

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